Кольпоскопия и вульвоскопия

МЕТОДИКА, ПОКАЗАНИЯ, ВИДЕОЗАПИСЬ И ФОТО КОЛЬПОСКОПИИИ.

Кольпоскопия с мазком на онкоцитологию является основным скрининговым методом диагностики предраковых заболеваний и рака шейки матки, влагалища и наружных половых органов. Алгоритм диагностики и лечения подробно изложен в этой статье.

К содержанию

Методика кольпоскопии

Кольпоскопия, кольпо-вульвоскопия, (colpos-влагалище, vulva- женские наружные половые органы, scopeo-смотреть) – диагностический метод исследования в ходе которого, с помощью специального оптического прибора - кольпоскопа проводится осмотр влагалищной части шейки матки, влагалища и наружных половых органов.

Я практикую кольпоскопию в Красноярске с 2005 года, впервые этот метод предложен немецкими докторами ещё в 1923 году. На сегодняшний день накоплен огромный диагностический материал, подробно изучены и описаны характерные кольпоскопические картины для различных заболеваний. Созданы различные учебные пособия и атласы.

Кольпоскоп представляет адаптированный для данного исследования микроскоп, позволяющий рассмотреть патологические изменения слизистой шейки матки под различным увеличением.

Современные кольпоскопы имеют в комплекте устройства для получения и сохранения фото- и видеоинформации. Это позволяет врачу и пациенту оценивать результаты лечения в динамике, консультироваться у других специалистов без проведения повторного исследования.

видео-кольпоскопия в Красноярске

Доктор, имеющий представление о симптомах заболевания и зная его кольпоскопическую картину, может поставить предварительный диагноз с точностью до 70-80%. В сочетании с цитологическим и гистологическим исследованием, материал для которого забирается во время кольпоскопии, точность диагноза возрастает до 100%.

Кольпоскопия, в плановом порядке, проводится в середине менструального цикла, с 9го по 21й день менструального цикла.

Процедура выполняется на гинекологическом кресле в кабинете гинеколога, непродолжительна (5-10 мин.) и безболезненна. С помощью зеркала стенки влагалища раздвигаются в стороны, и шейка матки становится доступна осмотру.

Вначале проводится обзорный осмотр и берётся мазок на атипические (раковые) клетки. На данном этапе врач оценивает форму шейки матки, выявляет ее деформации, разрывы, воспалительные процессы и берет мазок на онкологические клетки для цитологического исследования.

Как проводится кольпоскопия

Затем проводятся пробы, цель которых выявить скрытые поражения эпителия шейки матки, влагалища и наружных половых органов, уточнить их размеры, локализацию и характер. Проба заключается в осмотре слизистой после обработки её 3% раствором уксусной кислоты и раствором Люголя (Проба Шиллера).

К содержанию

Видеозапись кольпоскопии и кольпоскопические изображения

Видеозапись

Снимки

Уксусная проба

Здоровая шейка матки

Здоровая шейка матки после обработки 3% уксусной кислотой. Видна помутневшая слизь. поверхность слизистой оболочки ровная и прозрачная.

Проба Шиллера

проба Шиллера (проба с Люголем)

Та же шейка после обработки раствором люголя. Слизистая (многослойный плоский эпителий) равномерно прокрасилась в темно-коричневый цвет.

Симптом "Зрачка"

Симптом Зрачка

Здоровая шейка матки в середине менструального цикла. В это время в шеечном канале содержится большое количество слизи из-за чего наружный зев расширяется и приобретает округлую форму - симптом "зрачка".

Эрозия шейки матки

Подробнее об эрозии шейки матки читайте в этой статье.

Шейка матки с эктопией цилиндрического эпителия до и после обработки 3% уксусной кислотой и раствором Люголя.

  1. Эрозия шейки матки
  2. Эктопия шейки матки - уксусная проба
  3. Эктопия цилиндрического эпителия - проба с люголем
  1. "Эрозия" - эктопия цилиндрического эпителия.
  2. Проба с 3% уксусом.
  3. Проба с Люголем - цилиндрический эпителий не прокрасился, т.к. его клетки не содержат гликогена.

Киста шейки матки

Киста шейки матки или киста наботовой железы

Сквозь истончённую слизистую оболочку стенки кисты просвечивают расширенные сосуды.

Кондиломы на слизистой оболочке преддверия влагалища

Кондиломы на слизистой влагалища

Папиллома на коже промежности

Папиллома промежности

К содержанию

Показания для проведения кольпоскопии

Кольпоскопия внесена в перечень обязательных исследований при проведении профилактических медосмотров и должна проводиться в плановом порядке каждой женщине один раз в год.

Кольпоскопическое исследование назначается в следующих клинических ситуациях:

  • Биопсия шейки матки (должна выполняться только под кольпоскопическим контролем);
  • Контактные кровянистые выделения из половых путей (после полового акта);
  • Папилломавирусная (ВПЧ) инфекция половых органов;
  • Подозрение на предраковый и онкологический процессы половых органов;
  • Воспалительные процессы: цервицит, вульвит, кольпит;
  • Динамический контроль за процессом лечения шейки матки;
  • Перед оперативным лечением, планированием беременности, перед ЭКО.

Начальные стадии онкологических заболеваний шейки матки протекают бессимптомно и не редки примеры, когда рак шейки матки является случайной находкой. Шейка матки не доступна для самостоятельного обследования, как например молочные железы или наружные половые органы, и сделать это может только гинеколог.

К содержанию

Как подготовиться к кольпоскопии

Подготовка к кольпоскопии такая же, как к приёму гинеколога.

  • За двое суток перед кольпоскопией должны быть прекращены половые контакты;
  • Заранее (за 1-2 суток) коротко подстригите или обрейте волосы на лобке, половых губах и промежности;
  • Утром, в день исследования примите душ с гигиеническим туалетом половых органов;
  • Нельзя спринцевать влагалище.

Перед кольпоскопией проводится предварительное обследование и консультация специалиста.

   Записаться на прием

   главная    Услуги    Пациентам    Отзывы    Контакты

  •   
  •   

Copyright © Врач гинеколог Ананин Владимир Викторович, г. Красноярск
16+

  •   
  •